Успокаивающие препараты (седативные)

      Седативные средства - препараты различных химических групп, оказывающие седативное действие - не избирательное ус­покаивающее действие за счет понижения возбудимости ЦНС, ее реактивности к различным стимулам. Эти препараты умень­шают раздражительность, эмоциональную лабильность, харак­терные для пограничных нарушений высшей нервной деятель­ности. Седативные средства снижают возбудимость коры голо­вного мозга, ретикулярной формации ствола мозга.
     Седативным эффектом обладают многие группы лекарст­венных препаратов: барбитураты в малых дозах (фенобарбитал, барбамил), натрия оксибутират в малых дозах, транквилизато­ры, антигистаминные средства (димедрол, дипразин). Но чаще всего применяют соли бромистоводородной кислоты - бромиды и препараты растительного происхождения - валерианы, пус­тырника, пассифлоры.      Натрия бромид и калия бромид оказывают седативное дей­ствие, связанные с усилением процессов торможения в коре большого мозга. Эффект этой группы препаратов зависит от ти­па высшей нервной деятельности. Суточная доза может коле­баться от 0,1 г до 1,5 г. Бромиды обладают слабым противоэпи­лептическим свойством.
     Фармакокинетика. Всасываются бромиды хорошо, распре­деляются преимущественно экстрацеллюлярно. Выделяются почками, кишечником, потовыми и молочными железами.
     Показания. Неврозы, повышенная раздражительность, бес­сонница. Эффект развивается медленно.
     Побочные эффекты. Натрия и калия бромид могут куму- лировать в организме и вызывать явления бромизма - хрониче­ского отравления бромидами. При этом появляется заторможен­ность, апатия, нарушение памяти, поражение кожи. Бромиды обладают раздражающим действием, что приводит к воспалению слизистых оболочек в местах выделения (появля­ется кашель, насморк, конъюнктивит, понос). Лечение бромизма заключается в прекращении приема солей брома и усилении выведения из организма путем назначения больших количеств натрия хлорида, жидкости, мочегонных препаратов.
     Несколько менее выраженное седативное действие присуще препаратам валерианы - настойка и экстракт, полученные из корневища валерианы лекарственной, которые содержат изова- лериановый эфир борнеола, борнеол и другие биологически ак­тивные вещества. Препараты валерианы показаны особенно больным, невротическое состояние которых сопровождается дисфункцией внутренних органов (вегетососудистые дистонии, дисфункции желчных путей, невроз сердца), т.к. валериана обла­дает также слабым спазмолитическим действием.
     По характеру действия препараты травы пустырника близки к препаратам валерианы. Настой, настойка, экстракт пустырни­ка содержат эфирное масло, сапонины, дубильные вещества, ал­калоиды. Назначают часто в сочетании с препаратами валериа­ны, при повышенной нервной возбудимости, сердечно-сосудистых неврозах, ранних стадиях гипертонической болезни.     К группе седативных средств относят ряд комбинированных препаратов.Корвалдин в 100 мл содержит 2,0 г бромизовалериановой кислоты, 1,8 г фенобарбитала, 0,14 г масла мятного, 0,02 г масла хмеля. Корвалдин оказывает седативное, спазмолитическое и ре­флекторное сосудорасширяющее действия. Применяют при не­врозах, умеренно выраженных коронароспазмах, бессоннице, спазмах кишечника, в ранней стадии артериальной гипертензии.

Похожие статьи